靈活就業人員生育也能享受生育津貼了！記者從寧波市醫療保障局了解到，從今年7月1日起，我市擴大生育保險覆蓋面，此外還推出了統一生育保險醫療費用支付方式，統一生育保險待遇等待期、擴大支付范圍、落實“三孩”生育保險待遇政策等一系列配套措施。

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靈活就業人員可參加生育保險

據了解，從今年7月1日起，以在職職工身份參加本市職工基本醫療保險的無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(不含領取保險金期間的失業人員及到退休延繳人員，以下統稱靈活就業人員)同步參加生育保險。靈活就業人員參保由個人繳費，繳費基數按其參加職工基本醫療保險繳費基數執行，個人繳納的醫療保險繳費費率與用人單位職工的醫療保險費費率一致，為10.5%(含生育保險費0.5%)，自2022年度職工基本醫療保險繳費基數調整次月起，按調整后的繳費標準征收。

符合享受本市職工基本醫療保險待遇的靈活就業人員生育或者施行計劃生育手術的(以生育或者施行計劃生育手術時間為準，下同)，按照規定享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫療待遇和生育津貼，其中，生育津貼計發基數口徑與上年度醫保繳費基數保持一致。

2022年7月1日之前生育的參加職工基本醫療保險的靈活就業人員，仍按原規定享受生育醫療待遇。

統一生育保險醫療費用支付方式

職工基本醫療保險參保人員的生育醫療費用(含產前檢查、計劃生育等醫療費用)，按照職工基本醫療保險規定的待遇標準享受。參加職工基本醫療保險的靈活就業人員未就業配偶可享受生育醫療待遇，待遇標準與用人單位參保職工未就業配偶一致。城鄉居民基本醫療保險參保人員的生育醫療費用(含產前檢查)，按照城鄉居民基本醫療保險規定的待遇標準享受。

我市還統一了生育保險待遇等待期，生育保險待遇享受開始時間與職工基本醫療保險保持一致。其中生育津貼待遇繳費未在參保地連續滿6個月的，待其繳費滿后，進行回溯支付。

兒童醫療保障水平進一步提升

為進一步做好新生兒參保工作，并按規定落實出生之日起即可享受醫保待遇的政策，醫保部門完善了學齡前參保兒童醫保政策，通過基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障與惠民型商業補充醫療保險的有效銜接，進一步提升兒童醫療保障水平。

此外，還擴大了特殊病種保障范圍，將癲癇、兒童孤獨癥納入門診特殊病種管理，參保人員按規定辦理備案手續后，其在門診治療特殊疾病發生的醫療費用，按照門診特殊病種醫療費用結算。

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相關政策問答

靈活就業人員參加生育保險后，可以享受什么待遇？

靈活就業人員參加生育保險后，可享受的生育保險待遇和在職職工一樣，包括：生育醫療費待遇、生育津貼，及其未就業配偶的生育醫療定額補償。

靈活就業人員生育孩子，可以領多少生育津貼？

生育津貼是按新生兒出生時的上年度靈活就業人員月醫保繳費基數÷30×法定產假天數計發。例如，小王是本市靈活就業人員，今年7月1日后參加生育保險，12月第一次生孩子，剖宮產生下一孩。去年月繳費基數為3957元，按目前政策，小王可以享受的產假天數為：一孩產假158天，剖宮產加15天，合計173天。因此，小王能享受的生育津貼為3957÷30×173=22818.7元。

靈活就業人員生育津貼的申領條件是什么？

2022年7月1日起生育的靈活就業人員，生育時在本市職工醫保待遇正常，且申領生育津貼時已在本市連續繳納職工醫保(含生育保險)滿6個月的，可以按規定申領生育津貼。

靈活就業人員生育津貼以及未就業配偶定額補助如何申領？

符合條件的靈活就業人員,可直接向參保地醫保經辦機構申領，或通過“浙里辦”APP線上申請。

寧波晚報記者孫美星

通訊員徐銘穗

編輯： 陳奉鳳糾錯：171964650@qq.com

關鍵詞： 生育保險 生育津貼 醫療保險 職工基本 醫療費用