劉海鷹:當“折刀女孩”變成“天線寶寶”
“戰場,其實在手術室。”中午,劉海鷹送走最后一名門診患者,挺了挺背脊,說道。他的背脊其實有點兒挺不直了,頭頸前傾,微微駝背。他是著名三甲醫院北京大學人民醫院的脊柱外科主任,來自全國各地那些挺不直背、背脊疼痛的患者走進他的診室尋求治療。而他自己做了上萬臺脊柱手術,常年低頭操刀,漸漸駝了背。
“對,上萬臺手術。他30多歲就是主刀醫生了,也就是我們現在這個當住院醫生的年齡。這20年他從來沒有離開戰場。”劉海鷹的助手劉辰君向記者說著,比劃了一個更大的圈,“他還有一個更大的戰場,在大山里”。
在現代醫學難以深入的大山里,脊柱疾病更加高發,許多家庭因病致貧、因病返貧,劉海鷹前往義診,花15年光陰走遍了“三區三州”。“三區”是西藏自治區,青海、四川、甘肅、云南四省的藏族聚居區,新疆南部四地州;“三州”是四川涼山州、云南怒江州、甘肅臨夏州。這是國家層面的深度貧困地區,也是全面建成小康社會最難啃的“硬骨頭”。劉海鷹提到自己走遍了“三區三州”時,頭一抬,充滿了自豪。
當“折刀女孩”變成“天線寶寶”
“折疊”是一線城市的流行詞,包含著生活復雜、人生不易的喟嘆。但到了“三區三州”,在望不到邊界的大山里,“被折疊的人生”只剩下最原始、最沉重的定義——他們被重癥脊柱病折磨,身體像折起來的彎刀,頭能抬到膝蓋的高度已是極限,成了俗稱的“折刀人”。
根據全國的數據估算——中國現有脊髓損傷患者至少200萬人,每年新增10萬至14萬人。劉海鷹把他們從大山里“挖”出來,帶到北大人民醫院的手術室里。
得西拉姆出生在四川省甘孜藏族自治州理塘縣,“拉姆”在藏語里是“美麗的仙女”。但她患有先天性脊柱側彎,這是兒童和青少年中常見的脊柱畸形病癥。2017年。劉海鷹在理塘義診時見到她,后來她腰背彎到100多度,肺功能開始衰竭,劉海鷹趕緊把她帶到北京,由自己成立的基金會承擔其手術費。
第一步是頭盆環牽引治療。得西拉姆的頭和腰上安裝了支架,把側彎的脊柱拉伸開,以提高脊髓的適應性。她不能彎腰、轉身,看起來就像個“天線寶寶”。6個多月后,她等來了手術。劉海鷹在她的脊柱里釘入19顆小手指粗細的螺釘,讓脊柱挺直。脊柱周圍布滿神經和血管,每一顆螺釘的釘法、位置都不同,只要一顆釘釘入時有絲毫偏差,得西拉姆輕則癱瘓,重則死亡。
結果,5個小時的手術很成功。得西拉姆“長”高了30厘米,成了1.6米高的漂亮姑娘。不過,給她做完手術的第二天,劉海鷹也躺到了手術臺上。劉海鷹常年操刀,長時間站立,靜脈曲張,腹主動脈血管堵塞,血壓處于緊張狀態,每天還要吞幾種藥維持血壓。為了給得西拉姆做手術,他推遲了自己的主動脈血管手術。
2001年劉海鷹創辦脊柱外科后沒多久,科室里有一名進修醫生回到老家云南曲靖,發現當地生產烤煙,環境受到污染,脊柱病人很多,不少人還有嚴重的并發癥。劉海鷹便決定帶團隊去一趟西南山區義診。
最初的義診舉步維艱。大山深處的百姓有些懷疑甚至懼怕他們。劉海鷹的同事、搭檔金朝暉回憶,有一次到青海義診,發現一名50多歲的老人腰椎滑脫,還有其他并發癥,義診團隊趕緊把他和他兒子接到北京。金朝暉在火車站接上父子倆,直奔醫院,卻發現父子倆一路上緊緊抓著包。后來治愈了,老人才說了實話:“當時以為你們是搞傳銷的!我們村里打明朝后,幾乎沒人離開村子去看病。鄉親擔心你們是騙子,‘哪有這么好的事,看病不要錢,還親自接咱去?’”老人坐到病床上才相信,“他們真是給我們看病的!”
“我是脊柱醫生,職責就是讓患者挺起脊梁”
2006年的一天,劉海鷹接到消息,四川大涼山有個彝族孤兒,患有重度先天性脊柱側彎,拍了X光,片子十分復雜,心臟被擠到胸腔右側,肺也出現問題,還壓迫到神經,下肢肌肉不斷萎縮,他連忙趕往男孩家里。
“到他家一看,茅草屋,家徒四壁。”劉海鷹忘不了那天的情形,“父親因礦難去世,母親積勞成疾也走了,他家只收到2000元賠償金,是唯一的財產。家里最醒目的是墻上貼著的兩張三好學生獎狀,上面有他的名字:馬秀才。我就想,這名字真好。”劉海鷹心疼,掏出錢遞給馬秀才:“買車票上北京,我給你想辦法,記得買臥鋪,舒服點。”馬秀才那時還不太會說漢語,就“冬”的一聲跪在地上,給劉海鷹磕頭。
那年11月,馬秀才被接到北京。北京大學人民醫院全院職工為他捐款5萬多元。“劉叔叔每晚下了手術就來看我。手術中要穿很重的鉛衣,他過來時都滿身大汗,會先靠在門邊歇一會兒,然后進來,也不說什么,就是看一下我,又怕我無聊,拿書給我讀,然后安排人陪我聊天。”馬秀才向記者形容,“那是我人生中第一次知道感恩的感覺,連一棵小草我都覺得可愛了。”
手術很成功,馬秀才挺直了背脊,長高了7厘米。在當地政府的關心下,他回到家鄉復學。幾年間,他帶給劉海鷹極大的驚喜:他考上了成都理工大學,還輔導弟弟考上了北京交通大學,妹妹考上了西南交通大學,三個大涼山孤兒都成了大學生。
如今,馬秀才是彝族聚居區甘洛縣的一名公務員。2014年大學畢業時,他回到大涼山。甘洛縣是深度貧困縣,馬秀才除了對接貧困戶、走村入戶幫扶困難群眾,還在當地一個基金會里做公益。“當年劉叔叔救了我的命,我要把這種愛再傳遞給別人。”
“這是一個輪回。”劉海鷹這樣理解,“醫療扶貧和其他扶貧不一樣,它不給錢不給物,給的是希望。我們扶起的是脊柱,更是希望。”
自那之后,劉海鷹決定成立基金會,專門救助偏遠山區的患者。2011年,北京海鷹脊柱健康公益基金會成立,他們定期到山區義診,將無力負擔費用的貧困患者帶到北京治療。至今,劉海鷹帶團隊赴貧困地區義診超過70次,診治了6000多名患者,為100多名貧困重癥患者進行了手術。
醫療扶貧,扶的還有生而為人的尊嚴。“我是脊柱醫生,職責就是讓患者挺起脊梁。這個脊梁有兩個意思:讓他挺起身子,也讓他重建尊嚴。”
“我的脾氣就像外科”
“在北京有看不完的病人,為什么還要去大山里?”記者問。
劉海鷹講了從藏族聚居區到哈佛醫學院的故事:“這些病人很罕見,不可能去門診找你,只有你去一個個找才能拿出一大沓片子和病例,才有底氣到先進醫療平臺上介紹我們國家的脊柱外科醫療水平。好幾次,我們從藏族聚居區義診完,立即飛往哈佛,進行學術交流。”
劉海鷹是個急性子。
劉海鷹出門診,有名患者重度腰椎管狹窄,行走困難,但怕手術效果不佳,遲疑不敢接受開刀,僵持了15分鐘。劉海鷹說:“不要討價還價!”他知道門外還有更嚴重的患者等待問診。有時他在山里碰到不敢接受治療的病人,語速不自覺加快:“再過兩三年,那(側彎的)度數就不得了了!”
上世紀80年代,脊柱外科還不是一個獨立的科室,劉海鷹大學畢業后,被分配到腫瘤內科,他不喜歡。“內科可能要治很久,我的脾氣就像外科,開刀后,好還是不好,一目了然,干脆利落。”他考取北京醫科大學的研究生,專攻外科,1995年成為第一個拿到德國布萊恩獎學金的中國人,到德國黑森骨醫院和德國脊柱外科中心醫院學習,師從脊柱大師馬特森教授等人。
德國人一絲不茍的治學精神對劉海鷹影響很大。“給關節鋸剖面,有的中國醫生經驗豐富,會目測距離,但德國人必須拿卡尺量;做一臺脊柱側彎手術,德國人要拿透視機器拍片六七十次,要求絕對精準。”人體第一節脊椎骨位于生命中樞的延髓,對這個地方做手術稍有不慎就導致患者窒息、癱瘓甚至死亡,被稱為“生命禁區”。劉海鷹不僅學會在此處做手術,還成了德國少有的中國主刀醫生,1998年回國,后在北大人民醫院支持下,將脊柱外科獨立出來,建立了新的科室。
直到現在,劉海鷹幾天不上手術臺,就會覺得“寂寞”,他熱愛站在手術臺上的感覺。
今年8月,劉海鷹獲得第十五屆“愛心獎”,以表彰他在中國43個貧困縣市進行醫療救助,獲獎的還有臺灣地區的星云大師等。劉海鷹把15萬美元獎金用于貧困地區脊柱病患兒的救助與篩查。他家里有許多哈達,有白色的、金黃色的,是藏族聚居區患者送的。每條哈達背后都有一段關于孩子、關于大山、關于重生的故事。
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